中午10点多的时候,两个小时之后,尸体已经被运送回刑侦支队的法医解剖室,法医张凯开展准备解剖。</p>
法医解剖室内,无影灯下面正照着整个师体系之路为惨白无比,血迹基本上已经清理干净了。。法医张凯戴着防护面罩、护目镜和双层乳胶手套,正在反复检查柳叶刀的锋利度,金属器械碰撞发出细微的“咔嗒”声。一旁的助理小林半蹲着身子,调试着4K摄像机的角度,将录音笔的拾音口对准解剖台,确保每个细节都能被完整记录。</p>
“尸检开始,时间10:02,案件编号20250325 - 01,死者李剑锋,男性,28岁。”张凯的声音低沉而清晰,指尖首先轻触死者的眼睑,“角膜混浊呈云雾状,完全无法透视瞳孔,巩膜可见大量弥散性黑斑,符合死后8 - 10小时的典型特征。”他转而按压死者的下颌关节,关节发出轻微的“咯咯”声,“尸僵已累及全身各大关节,下颌关节、肩关节活动显著受限,背部尸斑呈暗紫红色,指压褪色缓慢,处于尸斑固定期。结合海州市气象局记录的昨晚至今日平均气温15c,以及湿度65%的环境参数,初步推断死亡时间在昨晚20:00 - 22:00之间。”</p>
张凯拿起蘸满碘伏的棉球,沿着预定的解剖线仔细消毒,深褐色的液体在苍白的皮肤上晕染开。“现在进行胸腹部常规解剖,采用直线切法,从胸骨上切迹沿正中线向下,经剑突、脐部,直至耻骨联合。”柳叶刀划开皮肤的瞬间,组织分离的细微声响在寂静的解剖室内格外清晰,皮下脂肪层呈现出不健康的淡黄色,“皮下组织无明显出血或气肿,说明死者体表未遭受大面积钝性暴力损伤。”</p>
当胸腹腔完全暴露时,张凯的目光立刻聚焦在致命伤口上。“致命伤位于胸骨左侧第四肋间,创口呈规则的‘一’字形,长约4.5cm,创缘平整光滑,无明显挫伤带。”他用镊子小心翼翼地提起伤口边缘,调整无影灯的角度,“创角一钝一锐,符合单面刃锐器由左向右、略向上的刺入轨迹。测量刺创深度约8cm,已穿透胸壁肌肉、肋间动脉,直接刺入左心室。”他示意小林递过标尺,在伤口旁进行比例尺拍照,“凶器类型与现场提取的水果刀刀刃宽度、弧度完全吻合,死者应是在短时间内因急性失血性休克死亡。”</p>
清理胸腔积血时,吸引器发出低沉的轰鸣,暗红色的血液顺着透明管道流入收集瓶。“心脏取出前进行原位观察,”张凯用解剖剪小心分离连接心脏的大血管,“左心室前壁可见与体表伤口对应的破裂口,心肌纤维呈不规则断裂,心腔内充满大量凝血块。”完整取出心脏后,他将其放在测量盘上,“心脏大小约14106cm,重量350g,各腔室比例正常,冠状动脉无粥样硬化斑块,但左心室破裂口导致心肌收缩功能完全丧失。”</p>
肺部检查揭示了更复杂的状况。“右肺上叶可见散在分布的灰白色结节,直径约0.3 - 0.8cm,质地较硬,边界模糊。”张凯用手术刀切开结节,切面呈现出颗粒状的干酪样坏死组织,“这些结节符合结核病灶的病理特征,但部分区域可见异常的纤维化增生,结合死者手臂上密集的针孔,高度怀疑存在吸毒导致的免疫力下降,进而引发肺部机会性感染。”他转向小林,“取双肺上、中、下叶组织各2cm,标注位置后送病理科,同时提取心血5ml、尿液10ml,重点检测冰毒、海洛因、可卡因及其代谢物。”</p>
肝脏的异常同样触目惊心。“肝脏体积增大,边缘变钝,表面呈弥漫性黄色,质地明显变软。”张凯切取肝组织时,刀刃陷入组织的阻力明显减小,“这是典型的重度脂肪变性,肝细胞内充满大量脂肪空泡,推测与长期药物摄入导致的代谢紊乱有关。”脾脏、肾脏等器官也出现不同程度的淤血和萎缩,他一一拍照记录,详细测量器官尺寸并记录重量。</p>